Mosite din greu, centrele de permanenta medicala incep sa moara



Dupa ce a sustinut eficienta centrelor de permanenta medicala, Guvernul modifica, la cateva luni, legea care reglementeaza constituirea acestora, dand peste cap intreaga organizare. Ca urmare, dupa mai bine de trei ani, in Prahova, centrele de permanenta infiintate cu mare greutate, s-au desfiintat cat ai zice peste. Astfel, au disparut cele doua centre din Ploiesti, cele din Breaza, Valea Calugareasca, Magurele si nu s-au mai infiintat cele prevazute la Surani si Ciorani. In prezent, in ordinea “rentabilitatii”, functionale mai sunt doar centrele de permanenta din localitatile Brazi, Sangeru, Maneciu, Comarnic, Slanic, Boldesti Scaeni si Filipestii de Padure (reinfiintat dupa o perioada).


Doctorii vor sa fie liberi de sarbatori


Motivele desfiintarii centrelor de permanenta, din punctul de vedere al CJAS si al DSP, sunt fie ca nu s-a dovedit justificata existenta unora – este cazul mai ales al celor din Ploiesti, pacientii adresandu-se direct serviciilor de urgenta, fie din cauza lipsei de interes a comunitatilor si a medicilor din localitatile respective, cei din urma neputand fi obligati sa lucreze. Cativa medici au recunoscut ca au renuntat intrucat nu aveau dotari si conditii elementare pentru asigurarea asistentei sanitare, dar si ca erau platiti mult prea putin fata de efortul pe care il depuneau mai ales noptile, duminicile si in sarbatorile legale. Desi nu au o adresabilitate mare, cei mai multi dintre bolnavii care au urgente medicale preferand un drum lung pana la Ploiesti ori pana la cel mai apropiat spital, Dr. ec. Gheorghe Alexandru – directorul CJAS considera ca, totusi, centrele medicale, mai ales cele din localitatiile rurale, si-au indeplinit scopul, in sensul de a incerca sa egalizeze sansele pacientilor de la tara cu cele ale celor din orase. Dar de la intentiile bune, la rezultat, distanta s-a dovedit, din nou, prea mare. Tot atat de adevarat este ca pentru cele cateva consultatii care se asigura intr-o zi, costurile sunt ridicate. De aceea, probabil, si desele modificari legate de functionarea si infiintarea unor astfel de unitati, in care numarul de medici ce trebuie sa deserveasca un centru de permanenta tot scade, la fel ca si banii pe care ii primesc pentru serviciile prestate. Ultima modificare legislativa ingheata constituirea centrelor de permanenta pana anul viitor, scade obligativitatea constituirii centrului la existenta a minimum trei medici, permanenta fiind asigurata de luni pana duminica.


Solutii exista, practica ne omoara


Directorul DSP, dr. Bogdan Nica, considera ca o idee buna, atat pentru medicii din zonele izolate, dar si pentru pacientii lor, este crearea de centre medicale multifunctionale. Acestea pot avea structuri flexibile, care sa se adapteze la problemele specifice de sanatate pe care le are comunitatea respectiva si pot oferi servicii medicale de tip spitalicesc, ambulatoriu de specialitate sau, daca este necesar, chiar pot detine in structura lor o microstatie de ambulanta. La fel de bine, in cadrul lor poate functiona si un centru de permanenta, care sa asigure continuitatea asistentei medicale. Caz in care interesul pacientilor de a-si cauta sanatatea mai aproape de casa va creste foarte mult.


Deocamdata, din punct de vedere al asistentei medicale, DSP sustine ca judetul este acoperit de cele sapte centre de permanenta, de camerele de garda ale unitatilor spitalicesti, de microstatiile de ambulanta si de medicii cabinetelor individuale.