Țara noastră a fost reîncadrată recent de Organizația Mondială a Sănătății în categoria țărilor cu risc înalt pentru importul de poliovirusuri
România are un risc crescut de apariție a cazurilor de poliomielită – o boală care nu a mai produs îmbolnăviri în țara noastră din anul 1992, când virusul a fost „importat” din Bulgaria, avertizează autoritățile, potrivit Hotnews.
Țara noastră are o acoperire vaccinală împotriva poliomielitei de doar 66,7% în mediul urban şi de 60,4% în mediul rural, în condițiile în care acoperirea vaccinală optimă este considerată cea de peste 95%.
Din acest motiv, medicii de familie au primit recent, de la Direcția de Sănătate Publică, o informare cu privire la paralizia acută flască – poliomielită, inclusiv definiţia de caz pentru boală, astfel încât un potenţial caz să poată fi observat/diagnosticat rapid.
România a fost reîncadrată recent de Organizația Mondială a Sănătății în categoria țărilor cu risc înalt pentru importul de poliovirusuri, din cauza acoperirilor vaccinale în scădere pentru componenta polio, cât şi a supravegherii polio suboptimale.
Poliomielita este o boală infecțioasă produsă de virusul poliomielitic (virus din clasa enterovirusurilor). Există 3 tipuri de virus polio: tip 1, tip 2 și tip 3.
Potrivit documentului transmis medicilor de familie de Direcția de Sănătate Publică din București, un caz de paralizie acută flască (poliomielită) este definit ca fiind „o personă sub 15 ani, care se prezintă cu debut brusc de paralizie flască (moale, lipsă de rezistenţă la mişcarea de flexie) sau slăbiciune musculară din orice cauză sau orice persoană de orice vârstă cu boală paralitică dacă poliomielita e suspectată de un clinician”.
Boala este de o gravitate deosebită, atât prin mortalitatea indusă, cât şi prin handicapurile motorii pe care le lasă pe viaţă, potrivit Institutului Național de Sănătate Publică.
Manifestarile clinice ale bolii sunt:
*Perioada de incubație (timpul de la momentul infectării până la apariția primelor semne de boală) este în mod frecvent de 6-20 de zile (cu limite de 3-35 de zile), în medie de 7-14 zile.
*Forma cea mai comună este cea fără simptome sau semne de boală – în proporție de 95%, dar poate evolua, în proporție de 1-5%, sub formă de poliomielită paralitică sau iritație meningeală.
Paralizia este flască (moale), asimetrică (la unul din membre) și cuprinde mușchii de la rădăcina membrelor. În cazurile grave, afectarea este simetrică și poate cuprinde și mușchii respiratori, ducând la deces.
*Paralizia este invalidantă și permanentă.
Virusul polio este extrem de contagios. Sursa de infecţie este omul, cel mai frecvent copiii cu infecție inaparentă – așa numiții purtători sănătoşi.
Persoanele infectate cu virusul polio sunt contagioase cu 7-10 zile înaintea debutului simptomelor, iar durata de eliminare a virusului este de aproximativ 5-10 zile prin secreţiile nazo-faringiene şi de 2-3 săptămâni (până la 4-6 luni, uneori chiar și mai mult) prin materiile fecale.
Transmiterea se realizează interuman, pe cale fecal-orală, prin ingerarea alimentelor sau a apei contaminate cu materii fecale (în care virusul este prezent timp îndelungat), sau aeriană, prin picături (virusul fiind prezent în secrețiile nazo-faringiene).
Vaccinarea împotriva poliomielitei este introdusă în calendarul național de vaccinare încă din anul 1956. Până în anul 2008, s-a administrat în România vaccinul polio oral (VPO, vaccin viu atenuat), iar din 2009 a fost înlocuit cu vaccinul polio injectabil (VPI, vaccin inactivat).
Administrarea vaccinului polio injectabil (VPI) are un număr extrem de limitat de contraindicații și efecte secundare reduse, ceea ce îl recomandă ca un vaccin sigur, potrivit specialiștilor Institutului Național de Sănătate Publică.
Vaccinul hexavalent diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic-Haemophilus B-hepatitic B (DTPa-VPI-Hib-Hep. B) se administrează în cabinetul medicului de familie, la vârsta de 2 luni, 4 luni și 11 luni, potrivit Calendarului Național de Vaccinare.
La vârsta de 6 ani se administrează vaccinul tetravalent diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic (DTPa-VPI) / VPI.
