Premiera nationala in tratamentul pacientilor cu boli hematologice maligne

Primele proceduri de iradiere corporală totală cu cea mai modernă tehnică – IMRT-VMAT – în vederea pregătirii unui pacient pentru transplantul de măduvă osoasă au fost realizate, în premieră în România, la centrul Amethyst Radiotherapy, transplantul fiind ulterior efectuat la Institutul Clinic Fundeni, potrivit Agerpres.
Astfel, pacienţii afectaţi de boli hematologice maligne, precum leucemia acută limfoblastică, şi care au indicaţie terapeutică de iradiere corporală totală (Total Body Irradiation – TBI) şi transplant medular nu mai sunt nevoiţi să plece la tratament în străinătate. „Pacienţii supuşi transplantului de celule stem nu părăsesc sectorul steril al Secţiei de Transplant Medular, timp de 4-6 săptămâni. Pe tot parcursul spitalizării, aceştia au nevoie de supraveghere continuă, iar întreg personalul medical le stă alături pentru a preveni apariţia complicaţiilor”, a declarat, în cadrul unei conferinţe de presă, dr. Alina Daniela Tănase, coordonatoare a Programului de Transplant Medular şi director medical în cadrul Institutului Clinic Fundeni. Până în prezent, patru pacienţi au fost supuşi procedurii de iradiere corporală totală înaintea
transplantului de măduvă. Durata medie de efectuare a unui plan de tratament este de 4 săptămâni şi implică o echipă formată din 5 medici radioterapeuţi şi 2 fizicieni. O şedinţă durează o oră şi 30 de minute, iar tratamentul presupune în medie 6 şedinţe. „Prin acordul cu Amethyst Radiotehrapy, putem aplica în sfârşit şi în România protocoalele internaţionale de tratament pentru pacienţii care necesită transplant de măduvă. După procedură de iradiere efectuată la Amethyst, pacienţii sunt transferaţi la Institutul Clinic Fundeni şi sunt atent monitorizaţi până la realizarea transplantului. Comparativ cu alte proceduri, iradierea corporală totală are cele mai bune rezultate, asigurând efecte adverse minime”, a declarat Daniel Coriu, directorul Centrului de Hematologie şi Transplant Medular din cadrul Institutului Clinic Fundeni.
Medicul Cristian Barbu, radioterapeut şi coordonatorul programului TBI din cadrul Amethyst Radiotherapy, a spus că iradierea corporală totală este cea mai eficientă procedură utilizată la nivel internaţional în pregătirea pacienţilor pentru transplant medular.
„Până în prezent, pacienţii care aveau indicaţie de iradiere corporală totală şi transplant de măduvă erau trimişi în străinătate la tratament, costurile suportate de stat ridicându-se la aproximativ 200.000 de euro. În ţară, costul celor două proceduri este de circa 70.000 de euro, din care doar transplantul este decontat de către stat”, a afirmat managerul Institutului Clinic Fundeni, Carmen Orban.
Tehnica de iradiere corporală totală este parte a protocolului internaţional de pregătire a pacienţilor cu afecţiuni hematologice maligne, în special leucemie acută limfoblastică, pentru a primi
transplantul de măduvă osoasă. În Institutul Clinic Fundeni, aproximativ 80 de pacienţi (adulţi şi copii) sunt diagnosticaţi, anual, cu leucemie acută limfoblastică, dintre care în jur de 15 au indicaţie de iradiere corporală totală şi transplant medular.
Procedura de TBI presupune scanarea întregului corp din 2 în 2 mm şi reconstruirea fiecărei secţiuni, de la os până la organe, astfel încât să rezulte o reconstrucţie virtuală în volum a pacientului. Urmează etapa de optimizare, în care se delimitează structurile care vor fi iradiate (cele osoase), de restul ţesuturilor. Comparativ cu chimioterapia sau cu alte alternative existente, iradierea corporală totală are o rată de succes de 100% şi o toxicitate mult mai redusă asupra ţesuturilor sănătoase.