Furand minute pretioase din timpul medicului
Decontul de cheltuieli medicale – o hartie pe care bolnavii o arunca la cos
Conform Ordinului nr. 1.100/2005, ce a intrat in vigoare de la inceputul acestui an, fiecare bolnav care apeleaza la serviciile unei unitati sanitare sau ale unui medic trebuie sa primeasca un decont cu toate cheltuielile pentru serviciile medicale de care a beneficiat. Daca in cazul medicilor de familie sau specialisti un asemenea decont este mai simplu de intocmit intrucat o consultatie presupune doar cateva servicii medicale, la nivelul unitatilor sanitare, calculul este mai mult decat complicat. Acesta include tariful pe zi de spitalizare pe sectie/compartiment din structura proprie, numarul de zile de spitalizare pe caz externat, cheltuielile pentru medicamente (inclusiv cele din programe), materiale sanitare (inclusiv cele din programe), analize de laborator, alte investigatii, precum si alocatia de hrana. Decontul se intocmeste in trei exemplare, din care un exemplar se inmaneaza pacientului, unul ramane anexat la foaia de observatie, iar un exemplar ajunge la compartimentul financiar contabil. Cel realizat de catre medicul de familie se face doar in doua exemplare – unul pentru pacient, iar celalalt pentru medic. Intresant, insa, decontul nu precizeaza si contravaloarea prestatiei medicului si asistentelor…
In fapt, toata aceasta birocratie deturneaza personalul medico-sanitar, deficitar in toate unitatile medicale, de la rostul sau – ingrijirea bolnavului. Iar in afara de birocratie si munca in plus, personalul din spitale inca nu este convins de utilitatea decontului. „Pur si simplu acest act este inutil. Se consuma timp si bani degeaba. Pacientul ia hartia si, de multe ori, nici nu se uita la ea. O arunca la primul cos”, ne-au declarat toti cei abordati.
La fel de absurda este introducerea decontului si in cazul asistentei medicale primare. Medicul de familie avea oricum de completat o sumedenie de formulare, printre care si stufoasele retete, care se tot schimba, de confruntat tratamentul prescris cu listele care categorisesc medica-mentele in functie de nivelul compensarii si de calculat incadrarea in limitele valorice impuse prin alte ordine de ministru. Ii mai lipsea calculul notelor de plata pentru ca activitatea sa de baza, acordarea asistentei medicale, sa devina secundara. Rezultatul? Bolnavii isi asteapta (si) mai mult randul in fata cabinetelor, iar numarul celor consultati in decursul programului de consultatii scade.
Ce cred pacientii? Cei mai multi, dupa ce primesc decontul in urma consultatiei, sunt speriati ca trebuie sa scoata din buzunar acesti bani. Dupa ce afla ca, de fapt, nu trebuie sa plateasca nimic, iar hartia li s-a dat doar asa, ca sa vada cat se cheltuieste cu sanatatea lor, se intreaba ce ar putea face cu ea. “La ce-mi foloseste? Imi da mai multe medicamente sau imi va fi mai bine la spital? Tot aia e! Ba chiar, desi platim o groaza de bani la sanatate, serviciile gratuite vor fi si mai putine”, ne-a marturisit Florin Stoian, de 50 de ani. Altfel zis, ”Uite ce de bani s-au cheltuit pentru sanatatea ta ! Nu te mai plange ca serviciile sunt cum sunt si ca trebuie sa-ti mai cumperi unele medicamente si materiale sanitare !”
Dar cum un ordin doar se… executa, pana una-alta, pentru ca toti bolnavii sa afle pesemne unde sunt banii lor, retinuti la Fondul asigurarilor sociale de sanatate, lunar, se vor cheltui numai pentru imprimante o groaza de bani. Sau, poate, sunt pregatiti, din vreme, pentru momentul in care vor plati si mai multe servicii medicale?!
***
Colegiul Medicilor din Romania a atacat deja in contencios administrativ acest ordin, prin care medicii sunt obligati sa elibereze un decont de cheltuieli pacientilor, pe motiv ca actul normativ este inutil si nu face decat sa ingreuneze activitatea cadrelor medicale ajunsa sa fie mai mult de natura economica decat medicala.
